Sport bei Krebs: Wie Bewegung helfen kann

Definition

• Das Multiple Myelom ist eine seltene Erkrankung, aber die zweithäufigste Form von Blutkrebs.
• Es handelt sich um eine bösartige Erkrankung der antikörper-produzierenden Plasmazellen (weiße Blutkörperchen) im Knochenmark.
• Myelomzellen vermehren sich unkontrolliert, verdrängen gesunde blutbildende und antikörperbildende Zellen und zerstören die Knochenstruktur.
• Die Plasmazellen erfüllen nicht mehr ihre Aufgabe, funktionsfähige Antikörper zu produzieren: das Immunsystem wird geschwächt.

Symptome

• Knochenschmerzen v.a. im Rücken
• Blutarmut mit Anzeichen wie Abgeschlagenheit, Müdigkeit und Luftnot
• Infektionsanfälligkeit
• Nierenfunktionsstörungen

Auch Weltenbummler Ernst hat seine Lust am Wandern und Reisen trotz zum Teil kräftezehrender Behandlung nicht eingebüßt. Nach ersten Therapieerfolgen ist seine Krankheit nun schon zweimal zurückgekehrt. Doch er gibt nicht auf und motiviert sich mit einem gemeinsamen Ziel mit seiner Frau: den Jakobsweg in kleinen Teilstücken von München bis nach Lindau am Bodensee zu wandern. Zusammen laufen sie nun zweimal in der Woche rund zwölf Kilometer. Hier erzählt Ernst seine Geschichte.

Andreas und Ernst sind nur zwei Beispiele für an Multiplen Myelom erkrankte Menschen, denen Sport Kraft und Inspiration für den nicht immer einfachen Alltag gibt.

Komplementärmedizin ist eine Ergänzung zur wissenschaftlichen, evidenzbasierten Behandlung – aber niemals ein Ersatz dafür. [6,7] Ziel komplementärer Therapien ist, die Nebenwirkungen der Krebstherapie zu lindern, den Organismus zu stützen und zu stärken und zu einem besseren Befinden der Patient*innen beizutragen [8]. Speziell für die Behandlung onkologischer Patient*innen hat eines der höchsten medizinischen Gremien in Deutschland, die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), eine eigene Leitlinie für Komplementärmedizin erarbeitet, obwohl nur zu wenigen Methoden „harte“ Studiendaten vorliegen (S3-Leitlinie Komplementärmedizin (awmf.org). [7]

Die Komplementärmedizin ist nicht zu verwechseln mit der Supportivmedizin, die in der Regel gut durch Studien belegt ist. [8] Zur Supportivmedizin gehören etablierte Maßnahmen, die sich nicht primär gegen den Krebs richten, sondern therapiebedingte Nebenwirkungen oder Krankheitssymptome lindern können. [9] Eine besonders bedeutsame Supportivtherapie ist die Psychoonkologie, die durch eine psychologische Betreuung den Umgang mit der Erkrankung erleichtern und zur seelischen Entlastung beitragen kann [10].

Prof. Dr. med. Imad Maatouk, Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie an der Uniklinik in Würzburg, erklärt im Interview, welche Folgen eine MM-Diagnose für die Psyche haben und welche Hilfe die Psychoonkologie bieten kann.

Die Komplementärmedizin ist ein weites Feld unterschiedlicher Verfahren, Anwendungen und Konzepte, die sich auch überschneiden können [8]. Es werden hauptsächlich vier Kategorien definiert: [11]

• Medizinische Systeme (z.B. Akupunktur, traditionelle chinesische Medizin),
• Mind-Body-Verfahren (z.B. Meditation, Tai Chi/Qigong, Yoga)
• Manipulative Körpertherapien (z.B. Osteopathie, Massagen)
• Biologische Therapien (z.B. Einsatz von Vitaminen, Spurenelementen, sekundäre Pflanzenstoffe)

Wir Menschen sind alle unterschiedlich – darum ist es wichtig, im Gespräch mit den behandelnden Ärzt*innen herauszufinden, welche der komplementären Konzepte infrage kommen. Auch, um zum Beispiel unerwünschte Wechselwirkungen mit wichtigen Medikamenten zu vermeiden, ist eine Absprache mit den behandelnden Ärzt*innen unerlässlich. [8] Sport gilt als besonders gute therapieunterstützende Maßnahme, die einen positiven Effekt auf den Organismus hat und deren Wirksamkeit auch in klinischen Studien belegt wird. [13]

Was Komplementärmedizin kann

• Körper und Geist stärken, um den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen
• Potenzielle Nebenwirkungen der eigentlichen Krebstherapie lindern
• Die Patient*innen motivieren, selbst zu einem besseren Befinden beizutragen
• Die psychische Stabilität fördern

Was Komplementärmedizin nicht kann

• Eine Kontrolle bzw. Heilung der Krebserkrankung bewirken
• Ein Ersatz der evidenzbasierten medizinischen Krebsbehandlung sein
• Eine Behandlung darstellen, die stets frei von Nebenwirkungen oder Arzneimittelwechselwirkungen ist